Мытье рук и перепроверки: симптомы ОКР, объясняет врач

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) официально признано психическим заболеванием и включено в международную классификацию. Оно проявляется двумя основными симптомами: обсессиями (навязчивые мысли, образы) и компульсиями (повторяющиеся действия или ритуалы).

Как пояснила новосибирский врач-психиатр Ольга Аврукина, пациенты с ОКР обычно осознают, что их ритуалы иррациональны — например, бессмысленно проверять замок двадцать раз или мыть руки до крови. Однако остановиться они не могут, что превращает жизнь в мучительную борьбу с тревогой.

«Поэтому для человека с ОКР это состояние является изматывающим, мучительным. Человек не в силах повлиять на эти симптомы, не может ничего с ними сделать. Болезнь начинается незаметно. И незаметно не только для самого человека, но и для его близких», — цитирует специалиста пресс-служба клиники «Смитра».

Первые признаки расстройства обычно появляются в возрасте от 14 до 25 лет. Сначала навязчивые мысли возникают на фоне стресса и могут касаться страха заражения, сомнений в своих действиях или несоответствия между желаниями и реальностью. Врач отмечает, что в отличие от обычной перепроверки, человек с ОКР тратит на ритуалы гораздо больше времени — например, на проверку замка уходит до 20 минут.

«Компульсии сначала тоже выглядят невинно: небольшие ритуалы — перепроверки, помывки, переспрашивания. Человек может считать до какого-то числа для того, чтобы успокоиться, либо дотрагиваться до деревянных или железных предметов», — приводит примеры Ольга Аврукина.

Постепенно ритуалы перестают приносить облегчение, тревога возвращается и требует повторения действий — формируется замкнутый круг. Без лечения заболевание прогрессирует, тематика навязчивостей расширяется. «Иначе ощущение, что всё в порядке, не возникает. Расширяется тематика — то есть, к одной какой-то теме навязчивости присоединяются другие темы, зачастую никак не связанные. Говоря простым языком, странности как бы растут», — комментирует психиатр.

Близкие часто пытаются помочь человеку с ОКР, подстраиваясь под его ритуалы: не меняют порядок в комнате, много раз отвечают на одни и те же вопросы, участвуют в действиях. Однако такое поведение только укрепляет веру пациента в необходимость ритуалов и реальность угрозы.

Последствия расстройства могут быть тяжелыми. Уровень тревоги нарастает, появляются мысли о смерти, а ритуалы усложняются. На работе люди с ОКР затягивают сроки из-за постоянных перепроверок и стремления всё улучшить. «Постоянная перегрузка съедает в итоге многие возможностей для нормальной социальной жизни. Если сравнивать с компьютером, то фоновый процесс занимает весь процессор, остальные задачи зависают. Человек в итоге может избегать нового, боясь спровоцировать усиления навязчивости, избегать командировок, избегать новых людей, уклоняться от новой деятельности, где можно ошибиться», — акцентирует психиатр.

Ольга Аврукина подчеркивает, что ОКР не должно вызывать стыда — это заболевание, которое требует обращения к специалисту. Врач подберет необходимое лечение. Ранее новосибирские медики рассказывали, как отличить сезонную хандру от клинической депрессии.