Врачи: какие анализы сдать перед началом интимных отношений

Начало интимных отношений связано не только с эмоциями, но и с ответственностью за здоровье партнёров. Многие инфекции, передающиеся половым путём, могут годами протекать без симптомов, поэтому человек иногда не подозревает, что является носителем. Новосибирские врачи рекомендуют пройти обследование перед близостью, чтобы обезопасить себя и любимого человека.

Почему важно пройти обследование перед интимной близостью

Совместная сдача анализов перед началом отношений — это проявление заботы, а не недоверия. По словам акушера-гинеколога «Инвитро» Юлии Францкевич, многие ЗППП не дают о себе знать месяцами или годами. Человек чувствует себя здоровым, но может быть носителем возбудителей, опасных для партнёра.

Обследование даёт уверенность в безопасности и позволяет вовремя начать лечение при обнаружении инфекций. Это помогает предотвратить серьёзные последствия, такие как бесплодие или хронические воспаления.

Какие анализы необходимо сдать

Врач-дерматовенеролог Яна Ягмурова из новосибирского «Центра новых медицинских технологий» советует сдать следующие анализы крови:

• на ВИЧ (антитела);
• на гепатит В и С (качественно);
• на сифилис (RPR).

Если последний незащищённый контакт с предыдущим партнёром был более трёх месяцев назад, анализы можно сдавать сразу. В случае недавней близости лучше подождать 6–12 недель для достоверных результатов.

Также требуется сдать мазки методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём. Этот анализ выявляет:

• хламидии, микоплазму гениталиум и хоминис;
• уреаплазму уреалитикум и парвум;
• трихомонады, гонококки;
• вирус простого герпеса первого и второго типов;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека высокого онкогенного риска.

Многие лаборатории предлагают готовые комплексные панели на ЗППП, что удобно и экономит время.

Кроме того, необходим мазок на флору: у женщин — из влагалища, у мужчин — из уретры. Он показывает общее состояние микрофлоры и наличие воспалений.

Женщинам дополнительно рекомендуется цитологическое исследование мазка с шейки матки (ПАП-тест) для выявления предраковых состояний на ранней стадии.

Яна Ягмурова советует готовиться к сдаче мазка: не мочиться и не принимать душ за 3 часа до процедуры.

Что делать, если незащищённый контакт уже произошёл

Если интимная близость случилась до обследования или порвался презерватив, действовать нужно в первые 15 минут.

«Первым делом необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов с мылом, затем обработать их антисептическим раствором — хлоргексидином или мирамистином. Женщинам нужно обработать влагалище этими растворами, можно использовать свечи с хлоргексидином», — говорит Юлия Францкевич.

Мужчинам следует ввести небольшое количество раствора в уретру и обработать анальное отверстие.

При оральном контакте необходимо прополоскать рот и горло хлоргексидином или другим антисептиком для слизистых. Эти меры не гарантируют полной защиты, но снижают риск заражения при своевременном применении.

Дальнейшие шаги после незащищённого контакта

В течение 24 часов после произошедшего нужно обратиться к профильному специалисту. Врач оценит риск инфицирования, назначит диагностику и при необходимости экстренную профилактику.

В некоторых случаях потребуется ректальный мазок или исследование материала из зева.

Диагностика проводится поэтапно, так как у каждого возбудителя свой инкубационный период. Первый визит в лабораторию стоит запланировать через неделю-полторы после контакта. Тогда можно сделать микроскопию мазка и ПЦР-диагностику на полный спектр половых инфекций.

«Что касается анализа на ВИЧ, его есть смысл проводить не ранее 14 дней с момента контакта. Причём при отрицательном первом результате потребуется повторная проверка — спустя три недели и полтора месяца. Это связано с особенностями иммунного ответа: организму требуется время на выработку антител, которые и определяются тестами», — объясняет Юлия Францкевич.

В некоторых случаях этот период растягивается до трёх и даже более месяцев. На третьей неделе стоит провериться на сифилис, а спустя шесть недель — сдать анализы на гепатиты В и С.

График последующих проверок врач составит индивидуально.

«Важный нюанс: хотя для ВИЧ-инфекции стандартный инкубационный период редко превышает три месяца, у людей с ослабленным иммунитетом он может растянуться до года — этот фактор обязательно принимается во внимание», — объясняет врач.

Специалисты напоминают, что презерватив остаётся наиболее распространённым, удобным и эффективным барьерным методом защиты.

Отметим, что вакцинацию от вируса папилломы человека, который может вызывать рак, планируют включить в национальный календарь прививок.