Гной, температура и опухшая щека: как лечить абсцесс зуба

Абсцесс зуба может проявляться пульсирующей болью, отеком щеки, повышенной температурой и выделением гноя. Новосибирские стоматологи рассказали, почему возникает это воспаление, какие риски оно несет и как его лечат — от вскрытия абсцесса до удаления зуба.

Стоматолог-гигиенист клиники «Снежность» Никита Матвеев пояснил, что абсцесс зуба — это воспалительный процесс в пульпе. «У нас это называется гнойный пульпит. Если не прийти к врачу сразу после появления боли, внутри зуба начинает образовываться гной. Ему некуда выходить, поэтому он скапливается внутри. Боль при этом усиливается — до тех пор, пока гной не выйдет через корни в ткани вокруг зуба — периодонт. После этого боль утихает и начинается периодонтит», — объяснил специалист.

Стоматолог-терапевт и пародонтолог клиники «Блеск» Анна Толстова среди причин абсцесса также назвала трещины зуба и обострение пародонтита.

Врач-стоматолог-терапевт и хирург сети многопрофильных клиник «Смитра» Елена Мусихина добавила, что иногда абсцесс появляется после некачественного лечения — например, если корневые каналы были плохо запломбированы. «Также абсцесс могут спровоцировать слабый иммунитет, неправильно растущие зубы мудрости и попадание пищи — когда кусочки еды застревают в деснах и вызывают воспаление», — уточнила врач.

Елена Мусихина объяснила, что при абсцессе пациент чувствует сильную пульсирующую зубную боль, которая может отдавать в ухо или шею. Также появляются отек, покраснение, гиперемия и асимметрия лица. Если абсцесс прорывается, выделяется гной. «Может повыситься температура, а лимфоузлы под челюстью и на шее становятся болезненными. Если отек сильный, человеку трудно открывать рот или глотать», — добавила она.

Лечение зависит от степени воспаления, его расположения и состояния зуба. Главная цель — устранить инфекцию, удалить гной и по возможности сохранить зуб. Сначала проводят диагностику: осмотр, рентген или КТ для определения масштабов воспаления.

Затем выполняется обезболивание и вскрытие абсцесса. «При наличии отека и гноя врач вскрывает гнойник — делает разрез десны или обеспечивает дренаж через корневой канал зуба. Иногда на несколько дней устанавливают дренажную резинку, чтобы гной продолжал выходить», — пояснила Елена Мусихина.

Если абсцесс связан с пораженным нервом, корневой канал очищают, дезинфицируют и промывают антисептиком. Пациенту могут назначить антибиотики как дополнение к основному лечению.

При сильном разрушении зуба, повреждении корня или глубоком распространении инфекции врач может порекомендовать удаление зуба. После этого лунку очищают и удаляют остатки гноя. После удаления зуба важно соблюдать рекомендации врача по уходу за лункой для предотвращения осложнений.