Токсоплазмоз: кошки не главный источник заражения

Токсоплазмоз представляет собой широко распространённое паразитарное заболевание, которое может привести к тяжёлым порокам развития плода при внутриутробном заражении.

Что такое токсоплазмоз

Болезнь вызывается простейшим внутриклеточным паразитом Toxoplasma gondii, способным к бесполому размножению. Окончательными хозяевами токсоплазмы являются представители семейства кошачьих, в кишечнике которых происходит половой цикл размножения. Промежуточными хозяевами выступают теплокровные животные, включая человека.

Как передаётся токсоплазмоз

Главный врач новосибирской клиники «Окто» Наталья Киденко пояснила, что владельцам домашних кошек не стоит чрезмерно волноваться. «Вопреки распространенному мнению, главным источником инфекции является не кошка, а недостаточно термически обработанное мясо: свинина, баранина, оленина. Или немытые овощи и фрукты», — подчеркнула она.

Заражение от кошки возможно, если животное потребляет сырое инфицированное мясо или ловит грызунов и птиц. «Если кошка заражена, в фекалиях содержатся незрелые ооциты, которые становятся заразными для человека в первые пять дней при определённой температуре и влажности. Поэтому ежедневная уборка лотка практически исключает риск заражения токсоплазмозом. Нужно буквально проглотить созревшие ооциты, например, занеся их с немытыми руками после уборки лотка», — отметила специалист.

Риск минимален, если кошка постоянно находится дома, не гуляет на улице и не получает в пищу сырое мясо или добычу.

Работа в саду или огороде также может привести к инфицированию. «После работы в саду, где, допустим, чья-то кошка сходила в туалет, а вы там что-то делали, или цветочек сорвали, травку руками пощипали, полежали на этой травке, босыми ножками походили, а потом зашли домой и не помыли руки и ноги… Такое заражение тоже возможно», — предупредила врач.

Для кого опасен токсоплазмоз

Наибольшую угрозу инфекция представляет для плода при первичном заражении матери во время беременности. «Для большинства людей болезнь проходит бессимптомно, но если мы говорим про будущих мам, то первичное заражение во время беременности представляет достаточно серьезный риск», — предупреждает Наталья Киденко.

Если женщина переболела токсоплазмозом до зачатия, в её организме формируется стойкий иммунитет, защищающий будущего ребёнка.

Риск передачи и последствия варьируются в зависимости от триместра:

• Первый триместр: риск передачи плоду составляет 6–10%, но последствия наиболее тяжёлые — пороки развития и выкидыши.
• Второй триместр: риск заражения достигает 50%, возможны серьёзные поражения мозга, глаз, печени.
• Третий триместр: риск передачи максимален (90–100%), ребёнок часто рождается без явных симптомов, но позднее могут проявиться поражения органов зрения.

Как избежать заражения

Для профилактики необходимо:

• Отказаться от употребления непрожаренного мяса, непастеризованного молока, немытых овощей и фруктов.
• Использовать отдельные разделочные доски для сырого мяса и продуктов, не проходящих термическую обработку. «Лучше разделочную доску из нержавеющей стали. Либо, если она деревянная, то должна быть отдельная для сырого мяса и рыбы и отдельная для продуктов, которые не проходят термическую обработку. Пластиковые доски лучше сразу выбросить», — посоветовала врач.
• Тщательно мыть руки и ноги после контакта с почвой.
• Соблюдать гигиену при уходе за домашними кошками.

При планировании беременности важно пройти диагностику. «При постановке на учёт по беременности врач назначает анализы на антитела к токсоплазме. Но их расшифровка требует внимательности и знаний врачей, так как положительный иммуноглобулин M не всегда означает свежее заражение и часто требует дополнительных исследований. Если мы говорим про иммуноглобулин G, то это заражение, которое уже было в анамнезе пациента», — отмечает Наталья Киденко.

При подтверждённом первичном заражении во время беременности применяется антибиотикотерапия, направленная на снижение риска передачи инфекции плоду и уменьшение тяжести последствий.